یکی از بزرگترین دغدغه های مردان در رابطه جنسی زود انزالی است و بسیاری از مردان برای حل این مشکل به دنبال دارو و قرص تاخیری برای حل مشکلشان هستند.
زود انزالی سردی در روابط، نارضایتی، احتمال خیانت و طلاق را افزایش می دهد و در نهایت ممکن است منجر به فروپاشی نظام خانواده شود.
برخی از مردان برای درمان این عارضه به مصرف قرص های تاخیری روی می آورند.
گرچه این دارو ها مشکلات زودانزالی مردان را تا حدی رفع می کنند اما نباید از عوارض آن ها غافل شد چون در دراز مدت مشکلاتی برای فرد به وجود می آورد.
در این مقاله به بررسی انواع قرص تاخیری در درمان زود انزالی می پردازیم.

مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین
این نوع داروها یکی از انواع قرصهای تاخیری بوده که از آنها برای افزایش طول رابطه جنسی و درمان زود انزالی استفاده میشود.
تاثیرات جانبی مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین یک از موارد تاثیرگذار بوده و هنگام انتخاب آنها به عنوان داروی تاخیری باید به این تاثیرات جانبی توجه نمود.
این تاثیرات جانبی شامل عوارض روانی و عصبی، واکنشهای پوستی، اثرات آنتی کولینرژیک، نوسان در وزن بدن، تداخلات دارویی و تاثیرات جانبی جنسی بجز انزال زودرس همچون کاهش میل جنسی و یا اختلال نعوظ میباشند.
از داروهای مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین میتوان به: پاروکستین (paroxetine)، سرترالین (Zoloft)، سیتالوپرام (Celexa) و فلوکستین (Fluoxetine) اشاره داشت.
داروهای نام برده شده از انواع قدرتمند داروهای SSRI بوده که میشود از آن برای درمان زود انزالی استفاده نمود. احتمالا بهبود حاصل از این قرصهای تاخیری تا ۳ هفته بعد از شروع مصرف خود را نشان ندهد. اگر این قرص تاخیری تا شش هفته تاثیر خود بر زود انزالی را نشان نداد و یا تاثیرات جانبی آن مشکل ساز شد، باید با دارویی دیگر جایگزین شود.
ویاگرا (سیلدنافیل)
سیلدنافیل با نامهای تجاری ویاگرا و ارکتو یکی دیگر از داروهای درمان ناتوانی جنسی در مردان است که به صورت خوراکی مصرف میشود. مقدار مصرف معمول آن ۵۰ میلی گرم و یک ساعت پیش از رابطه جنسی است.
ویاگرا بیشتر از یکبار در روز نباید مصرف شود. این دارو متعلق به خانواده داروهای بازدارنده فسفودی استراز-۵ است و با افزایش جریان خون در آلت تناسلی، به درمان اختلال نعوظ میپردازد.
قرصهای سیلدنافیل که در مقادیر ۵۰، ۲۵ و ۱۰۰ میلی گرمی بوده و ماکزیمم دوز روزانه ۱۰۰ میلی گرم بوده و بهتر است از مقادیر ۲۵ شروع شود و در صورت عدم پاسخ دهی مناسب مقدار مصرف افزایش یابد. هرگونه اختلال غیر معمولی، چون تاری دید و سیانوپسیا (تغییر رنگ در دید و دیدن اشیا به رنگ آبی) و اختلالات شنوایی بوده نیاز به قطع مصرف و مراجعه فوری به پزشک دارد.
تادافیل (سیالیس)
قرصهای سیالیس عملکردی مشابه ویاگرا دارد، اما بسیار قویتر از ویاگرا بوده و ماده تأثیر گذار اصلی آن تادالافیل میباشد که موجب نعوظ (سفت و راست شدن) آلت میشود و تا حدودی در تأخیر در انزال نیز تأثیر گذار میباشد.
معمولاً سیالیس را بصورت یک قرص در زمان مورد نیاز مصرف میکنند، این زمان میتواند از ۳۰ دقیقه تا ۴۰ دقیقه قبل از تصمیم به مقاربت و نزدیکی مصرف شود. (توصیه میشود جهت جذب بهتر اثرات دارو، یک لیوان آب خنک بنوشید)
کپسول اگزوتیک پلاس مارنیز
کپسولهای تقویت جنسی اگزوتیک پلاس مارنیز (Marnys Exotique Plus Capsulas) شامل ترکیبات گیاهی: جینسینگ کرهای (Panax Ginseng) که یک تونیک و آداپتوژن گیاهی است .
در ارتقاء عملکرد قوای جنسی مؤثر میباشد، گوارانا (Guarana) جهت رفع خستگی و افزایش توان و تحریک پذیری جنسی، گیاه Eleuterococcus جهت قدرت مقابله با استرس و خستگی و موثر در حفظ سلامت جنسی و افزایش میل جنسی، ماده بسیار مغذی Royal jelly که غذای ویژه ملکه زنبور عسل میباشد.
یک انرژی طبیعی با اثرات شگفت انگیز است و اسید آمینه تورین جهت ارضاء روانی و تحریک پذیری جنسی میباشد. این داروی تاخیری باید روزانه ۱ تا ۲ کپسول قبل از غذا میل شود.
وگادول
وگادول Vega-Dol نام تجارتی مخدر ترامادول در کشور هندوستان میباشد که با اسامی دیگر مانند Veldrol و وکتادول VICTADOL و مشابه آن بر روی اینترنت به فروش میرسد. این قرص از ترکیب ترامادول با سیلدنافیل که مادهای بسیار خطرناک است تهیه میشود.
قرص ترکیبی وگادول (سیلدنافیل و ترامادول) حاوی ۱۰۰ میلیگرم سیلدنافیل و ۵۰ میلیگرم ترامادول است. وگادول نباید در دراز مدت مصطف شود، زیرا میتواند عوارض جبرانناپذیری بر سلامت بدن بگذارد.
افرادی که باید از مصرف این قرصها بپرهیزند
• افرادی که به بیماریهای قلبی مبتلا هستند، فعالیت جنسی، خطر مشکلات قلبی شان را بالا میبرد؛ بنابراین مصرف قرصهای تاخیری در آنها بسیار خطرناک است.
• مصرف قرصهای تاخیری در افراد مبتلا به پریاپیسم، مضر است و مشکل آنها را شدیدتر و بسیار دردناک میکند.
از عوارض ناشی از ابتلا به پریاپیسم میتوان به مشکلات در گلبولهای قرمز خون مانند کم خونی داسی شکل، سرطان خون، میلوما چندگانه که سرطانی شدن سلولهای خونی پلاسماسل است و به صورت درد استخوان یا شکستگی، نارسایی کلیه، کم خونی بروز میکند و بیماری پیرونی که نوعی بیماری در آلت تناسلی مردانه است، اشاره کرد.
• افرادی که مشکلات بینایی دارند، نباید از قرصهای تاخیری استفاده کنند. احتمال نابینایی فرد مبتلا به نوروپاتی قدامی غیرآرتریتیکی عصب بینایی، بسیار زیاد است.
• افراد مبتلا به بیماریهای کلیوی و یا کسانی که دیالیز میشوند.
بدن این افراد نمیتواند این دارو را به درستی دفع کند و باقی ماندن دارو در بدن عوارض جانبی آن را به شدت افزایش میدهد.
بدن افراد مبتلا به بیماریهای کبدی به علت اینکه نمیتواند به درستی این دارو را پردازش کند، فرد را گرفتار عوارض جانبی بسیار شدید داروی تادافیل میکند.
• مصرف قرصهای تاخیری وضعیت مبتلایان به زخم معده و یا کسانی که به اختلالات خونریزی مبتلا هستند را بدتر میکند. در صورت مصرف این دارو آنها باید کاملا تحت نظر پزشک باشند.
• افراد مسن و کسانی که دچار حساسیتهای شدید هستند، نباید از این دارو مصرف کنند.

درمان دارویی زودانزالی
درمان دارویی زود انزالی شامل استفاده از داروهای ضدافسردگی می شود.
این داروها می توانند انزال را به تاخیر انداخته و مدت زمان مقاربت را افزایش دهند.
برای تجویز این گونه داروها باید به پزشک مربوطه مراجعه کرده و تحت نظارت وی مصرف کنید.
بسیاری افراد برای طوالانی تر شدن رابطه به داروهایی چون متادون و ترامادول روی می آورند بدون آن که از اثرات اعتیادآور و وابستگی آن ها اطلاع داشته باشند.
حتی گاهی موادی چون ماریجوانا، تریاک و کوکائین به این منظور استفاده می شوند که لذت جنسی را برای مدتی محدود بالا می برند اما بعد از مدتی مضرات آن ها نمود پیدا می کند.
درمان زودانزالی بدون دارو

درمان های غیر دارویی برای افزایش زمان انزال در مردان نتیجه بخش تر از روش های دارویی بوده است.
شما روشهای رایج را با نظر و تحت مشورت متخصص سکس تراپیست می توانید انجام دهید. این درمان ها شامل موارد زیر هستند:
1- تکنیک مستر و جانسون
استفاده از تکنیک مسترز جانسون یکی از راه های موثر برای درمان زود انزالی است. در این روش مرد با بیرون کشیدن آلت تناسلی هنگامی که نزدیک به انزال است؛ و فشار دادن کلاهک آن توسط همسر، سپس مقداری توقف و ادامه دخول می تواند طول رابطه را بیشتر کند. این کار را می توان چندین بار طی رابطه انجام داد.
2- عشق بازی در طول زمان معجزه درمان زود انزالی
عشق بازی و معاشقه طولانی به مرد آموزش می دهد چطور هیجاناتش را کنترل کند. زنان برای رسیدن به برانگیختگی جنسی نیاز به زمان طولانی تری دارند، اما مردان سریعا می توانند مراحل چرخه جنسی را طی کنند. بنابراین در یک معاشقه مرد یاد می گیرد چطور هیجاناتش را به تعویق بیندازد و عمل را آهسته پیش ببرد. زمان معاشقه خود را مدیریت کنید.
3- ابزارهای تاخیری برای درمان زود انزالی
یکی دیگر از روش های پیشگیری از انزال زودرس استفاده از اسپری ها و ژل های تاخیری می باشد. کاندوم تاخیری نیز گزینه مناسبی است. استفاده از کاندوم معمولی هم انزال را به تاخیر می اندازد. قرص های تاخیری به دلیل عوارض نامطلوبشان توصیه نمی شوند.
4- کاهش فاصله های زمانی بین دفعات رابطه جنسی
هنگامی که فرد مدت زیادی رابطه نداشته باشد یا بین روابطش فاصله زمانی می افتد، زمان انزالش کاهش پیدا می کند. بنابراین بین روابط جنسی تان فاصله های طولانی مدت نیندازید.
5- تمرینات کگل
تمرینات کگل را انجام دهید. تمرینات کگل تمریناتی هستند که عضلات کف لگن را تقویت می کنند و با اینکار کنترل شما را روی انزال افزایش می دهد. این تکنیک را در ادامه توضیح می دهیم.
6- تقویت عضلات راهی برای درمان زود انزالی
برخی تمرینات ورزشی مانند شنا سوئدی هم باعث تقویت عضلات شده و کنترل فرد را بیشتر می کند. تمرینات دیگری هم وجود دارند ولی برای آنها نیاز به مربی خواهید داشت تا با در نظر گرفتن شرایط خاص بدنی تان آن ها را به شما آموزش دهد.
7- روش استارت استاپ
یک درمان مهم در درمان زود انزالی تمرین استارت استاپ می باشد. این تمرین در حین دخول انجام می شود. وقتی فرد در طی مقاربت، به احساس ارگاسم و انزال نزدیک می شود، دست از تحریک بر دارد و برای چند ثانیه هیچ فعالیتی نمی کند. سپس دوباره از نو آغاز کند. این کار را می توانید از 4 بار وارد کردن آلت تناسلی و سپس یک بار توقف شروع کنید تا نهایتا به ارگاسم برسید. در طی زمان و رابطه های بعدی عدد را بیشتر کنید. مثلا در نهایت 9 به 1 حالت ایده آل است.
8- خارج کردن ذهن از رابطه
گاهی اوقات با نزدیک شدن به انزال می توانید به مسائل کاری و غیر جنسی فکر کنید. یعنی در واقع حواس خود را از عمل جنسی که در حال انجامش هستید، پرت کنید. این کار موجب به تاخیر افتادن انزال می شود.
فراموش نکنید با استفاده از این تکنیک ها و روش های افزایش زمان انزال در مردان می توانید تا حدودی زمان انزال یا مشکل خود را مدیریت کنید ولی در موارد شدیدتر ممکن است نیاز به مشاوره جنسی داشته باشید.